致广大家长的一封信
尊敬的家长:
您好!首先感谢您医院,期待我们医务人员,她们用精湛的技术,精心的呵护,热情服务每位孕妈,解除孕妈的无尽折磨,最大的希望就母子平安,孕妇的健康状况和宝宝的生长发育是我们最关心的事,医生的几项专业建议,希望对家长有所帮助。
一、母乳喂养性*疸与母乳性*疸有何区别?
(1)母乳喂养性*疸
又称为母乳喂养失败性*疸,是指生后1周内由于喂养不当导致患儿进食次数减少,热量与奶量摄入不足,引起不同程度的脱水及胎粪排出延迟,经肠肝循环所吸收的胆红素量增加。其本质是由于喂养不当导致患儿摄入量减少而引起胆红素排泄降低,所以临床上应加强科学喂养宣教,早期喂养积极喂养,促进胆红素排泄,减少肠肝循环的胆红素吸收。
(2)母乳性*疸
是指母乳中含有孕酮等的代谢产物、游离脂肪酸、脂肪酶或β葡萄糖醛酸苷酶等化学物质抑制了肝脏中的UDPGT,使未结合胆红素不能转化为结合胆红素而引起高未结合胆红素。患儿常于出生2周后发病,如果可以排除其他原因引起的*疸,予以停止母乳喂养三天后血清胆红素降低超过原有水平的50%即可诊断,患儿*疸可持续较长时间,部分患儿可持续2~3个月
二、接种乙肝疫苗会影响新生儿*疸吗?
临床工作中经常遇到*疸患儿不能按时进行乙肝疫苗接种的现象,由于目前使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗,其有效成分是病*表面抗原,而不是病*致病成分,故注射乙肝疫苗不会加重*疸,也不会延迟*疸消退时间,故一般建议按计划免疫程序接种乙肝疫苗。国内有学者对注射乙肝疫苗对健康新生儿*疸影响的研究结果也证实了乙肝疫苗注射不会影响、加重新生儿*疸。
三、口服茵栀*还能继续用于新生儿*疸吗?
国家食品药品监督管理总局关于修订茵栀*注射液说明书的公告(年第号)附件中明确指出,注射用茵栀*注射液禁用于新生儿、婴幼儿。中药注射剂型由于成分复杂、药物纯度及目前制备工艺瓶颈限制,不同厂家药品质量存在差异,有一定安全隐患,所以中药静脉制剂不良反应始终居高不下,那么口服茵栀*还能继续应用于新生儿*疸吗?答案是肯定的,年《中华儿科杂志》发布了中华儿科学会茵栀*口服液临床研究协作组的一项大样本、多中心、随机对照研究,研究结果提示茵栀*口服液对新生儿*疸疗效确切,安全可靠,未发生明显不良反应
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